古代舟
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太阳在云层中躲躲闪闪,
月亮戴着斗笠打着雨伞。
世界好象少了点温暖,
白天有点冷酷夜晚有点孤单!
萤火虫匍匐在冰冷的电杆,
甲壳虫在城市峡谷中追撵。
爱蹦爱跳爱哼卿的蟋蟀,
蜷缩在火柴盒里忘情地表演。
银杏抖落下金黄的蝴蝶
冬青依然撑着把绿伞。
老槐树站着喃喃自语:
裸着的我是否也很自然?
偷懒的要安安静静地冬眠,
多事的仍就在凄凉地呐喊,
浅浅的小河凌晨盖上了冰毯,
甜甜的梦半夜坠落成碎片。
严寒里总是向往温暖
沧海航行总在遥望彼岸
年轮转了一圈又是一圈
天寒地冻冻不住思念
爆竹声声是否又将迎来新年,
雪花飘飘不知是为谁浪漫?
每一个终点也许都是起点,
只要心中还有期待和留恋!
日子在算计中越过越短,
没有谁知道永远有多远?
再完美的人生也会有遗憾,
星星耀眼也就是天上一个亮点!
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今夜
看着你
犹如秋风掠湖池
层层起涟漪
看你羞羞笑靥
听你柔柔细语
一波如醉
一波若痴迷
今夜
想着你
仿佛云飞云又起
不尽是相思
想你甜甜气息
念你纯纯风姿
一梦如汐
一梦甜如蜜
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敬爱的、亲爱的、可爱的各位博友、朋友、好友:
国庆、中秋要来了,偶要搬家了!满街的喜气,偶要设法沾一点,没别的事做,想来想去只有挪窝。偶在新浪的新窝地址是:http://blog.sina.com.cn/u/118605181
不想搬家。俗话说:搬家三年穷呀!可不是吗?别的不说,光是装修新窝就搞得筋疲力竭。虽是花了点心血,还有内人的大力帮助,但新窝还是让人感觉凌乱,而且空空当当。并且在我爱博客驻扎至今,多少还是有点感情,动念早已产生,但直至今日才下定决心。
决定搬家。不仅博友、朋友多次善意“规劝”,偶也深感再在52博客呆下去不仅对不起博友、朋友,打不开门,留不上言,写不上评论是常有的事,而且偶自己甚至连日志也发表不了,有时好不容易写了一通,突然间没了,常常是一个晚上白费了功夫,虽是偶自己胡言乱语,但好比是自己生的一个丑孩子,丢了也会心疼呀!而且至今发不了稍大一点的图片。再说,52博客的环境越来越差,有些无聊之辈经常发一些黄色垃圾,也无人监管。
http://blog.sina.com.cn/u/1186051811
偶经常提醒自己要常怀感恩之心。虽然52博客有诸多不足,但毕竟这么长时间为偶提供了写我所想、想我所写的地方,偶在此还是表示感谢!同时也希望52博客能认真面对不足,尽快完善自身软硬件建设,为博人提供更好的服务。http://blog.sina.com.cn/u/1186051811
希望各位博友、朋友、好友一往既往多多支持!偶草根一介,朽舟一叶,不管身在新浪旧浪,依然坚持写我所想,想我所写,让每天都在收缩的生命能够留下哪怕一点点痕迹。http://blog.sina.com.cn/u/1186051811
值此佳节来临,在此祝博友笑容、若若、南北、小妖、小强、清莲、布袋、放飞、秋颜、魂梦、云端、施施、璐璐、皖山以及雁羽妹妹、秋雨好友等节日快乐,财运亨通、事业腾达、生活幸福、万事如意!欢迎大家有空常来偶家新窝串串哟:
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俗话说,搬家三年穷。的确,偶去年搬的窝,居然一下子就加入了负翁的行列。
决定搬家。这次搬的是咱博的家。早就有好友力劝俺搬家,只是俺为了体现专一,虽在心动,但一直没有行动。这次决定是鉴于我爱博客网实在计上心让咱失望:登录慢,留言难,编辑没保证,图片发不了,人气旺不了,客人意见多,网上垃圾多。特别是网站升级以后,几乎是登录不了,
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枣绿桔香柿子红
青水碧玉托莲蓬
雁过声声南巡去
桂花美酒庆相逢
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翩翩黄叶漫归根
瑟瑟清风逐浮云
夜半恍觉枕来寒
一梦秋雨到天明
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秋景
日出霜凝露
月上洒疏影
晚来雁过急
夜深虫语轻
宾客品虾蟹
美人捉蜻蜓
到处桂花香
不见桂花林
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秋景
日出霜凝露
月上洒疏影
晚来雁过急
夜深虫语轻
宾客品虾蟹
美人捉蜻蜓
到处桂花香
不见桂花林
秋思
翩翩黄叶漫归根
瑟瑟清风逐浮云
夜半恍觉枕来寒
一梦秋雨到天明
秋韵
枣绿桔香柿子红
青水碧玉托莲蓬
雁过声声南巡去
桂花美酒庆相逢
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2006-09-24
新医改方案:好事能否办好 - [古代杂说]
近期,一则消息颇为吸引眼球,那就是医改新方案有望在今冬明春出台。据报道,经国务院批准,由国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立,国务院医改小组设在国家发改委,由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。如果不出意外,医改大方案今年底或明年初即可出台。目前,医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。并初步提出了中国未来医疗卫生体系的“一二三四五”策略,即:一个目标,即建立惠及全体国民的卫生体系,保障每个人获得基本卫生服务,提高全国人民的健康水平。两层服务体系:以公共卫生和基本医疗服务为主的初级卫生保健体系,以及解决急危重症(大病治疗)为主的二三级医疗机构体系。三重保障制度: 首先是基本医疗服务保障制度,通过政府一般税收筹资、政府直接举办医疗机构、利用适宜的医疗技术和基本药品、免费向全体国民提供,解决公共卫生服务和基本医疗服务公平问题;其次是社会医疗保险制度,通过立法强制全体劳动者加入,以家庭为单位参保,保费由雇主和雇员分担,政府可资助弱势群体加入,以解决大病风险问题;第三为商业医疗保险,创造条件促进商业医疗保险公司发展,公民自愿加入,以满足多层次的医疗保障和医疗服务需求。 四项实施策略: 第一是加快卫生基本法的立法工作,明确卫生发展的目标、公民的健康权利以及各级政府对公共卫生和基本医疗的责任;第二是保障卫生投入,确定政府法定的卫生投入水平、完善问责机制;第三是完善公立医疗卫生机构的运行机制,保证公立机构的公益性,保证微观机构的行为与卫生发展总体目标一致;第四是卫生行政管理体制改革,建立统一精简高效的管理体制,保证卫生发展与改革的总体目标的实现。五个关键问题则包括公私合作伙伴关系、支付制度、基本药品、管制、发挥中医药作用。 从上述报道看,近些年来越来越让人们忧心甚至揪心的看病难看病贵问题、越来越备受指责甚至谩骂的药品价格虚高、医疗不正之风问题有望从根本上得到扭转或解决,这不能不让千千万万在解决了温饱问题之后仍然有泰山压顶般感觉的人民大众充满期待。
实际上,自从国务院发展研究中心在某个场合正式宣布始自上世纪九十年代的医疗卫生市场化改革方案基本不成功以来,新的医疗卫生改革方案就一直在政府主管部门的酝酿之中,因为事关全国千千万群众的生命保障和福祉,中央和政府也都给予了极大的关注和关切,从本次医体改革小组由十多个部委成员组成、由发改委主任和卫生部部长任双组长就可窥见一斑。加之当前医药卫生领域的问题已经到了积重难返的地步,媒体、舆论揭露出的黑幕和问题愈来愈让人怵目惊心,不仅群众不满,政府不满,而且医院和医生同样也不满,医院难开,纠纷如潮,医生难当,处处设防,大难临头医生是天使,大难过后就沦为白狼,其间的纠缠和乱象说不清、道不明,在此情况下一般性的整治往往都是治标不能治本,从而在一定程度上也逼迫新方案的尽早出台。
但愿即将出台的新方案能够让人人得到一份良好的保障,在生病的时候不再是肩扛巨石、心沉铅块,家庭不再会因病致贫、因病衰败;能够让医院成为一片净土,医院不再需要为生存发展而千方百计赚钱,医生不再会为多装口袋而开出大处方,医院不再成为闹丧、跳楼的场所,医生不再成为人们又爱又恨、又想巴结又挨骂娘的对象。但是正象天下所有的事情一样,不是仅仅有善良的愿望就是能够把事情做好的,好事要做好,要做的事总是很多很多,每一个环节都会出现偏差,而每一个偏差都有可能让事情的运行偏离原来的轨道和目标。愿望就好比是一个基点,在这个基点之外,任意的一点都会和其构成一条可以运行的线路,在理论上不同的运行线路可以最大相差360度。医疗改革方案当然也不例外,而且医疗保障作为为生命提供保障的一种特殊的保障,又寄托在市场体制还很不完善、经济秩序还相当混乱、道德文明尚处初级、政治体制痼疾难除的背景下,在当今世界各国包括发达国家和发展中国家都是巨大难题的医疗保障制度,在咱们这个素有“上有政策,下有对策”的泱泱大国,
稍有疏忽或不慎,就很难不出现事与愿违的结果。偶在这里说出来,是希望有关部门、决策人士在做这项工作时,一定要充分调研、一定要吸收方方面面的意见、一定要把每个环节的正反两面都要考虑得严严密密,一定要把方案的每一个细则都规范得清清楚楚,真正把中央期望、人民期待、社会关注的好事情办好。在此,偶想把自己的几点想法提出来,希望对方案的制订和完善能有所帮助:
一、 医疗体制改革不仅涉及政府、卫生主管部门及医疗机构,而且可以说涉及每一个民众的利益,因此在制订医疗体制新的改革方案时,仅仅有一个医疗体制改革协调小组来协调各相关部委之间的关系是远远不够的,更重要的必须还得有一个由来自社会各个方面、各个阶层人士而不是仅仅由卫生部、发改委内部职员组成的改革方案设计编制小组。大量事实证明,任何好的方案都是在各个利益相关者共同参与、广泛争鸣的基础上才能得到的。医疗改革与公众的关系如此密切,每位公民应该都有不可剥夺的知情权和参与讨论的权利。公开而充分的讨论是公共管理必不可少的前提,这不仅有利于医改方案的完善,也是对公民权利应有的尊重。
二、 医疗体制改革涉及的问题之众、之广、之重要是超越大多数的正常想象的,不仅有经济的问题,还会有政治的问题、法律的问题甚至道德的问题,因此这样的一个方案是不能靠某一些政府管理人员、专家学者等闭门造车而可以造出来的,必须要坚持先调研后决策的程序,必须深入基层全面了解民意、了解情况、进行科学分析论证和测算,并对制订出的方案多从正反两个方面提出疑问、查找问题,使方案不断得以完善。在此基础上,哪怕事情再急迫,也不要急于全面推开,而是找一个比较典型的地区进行试点,在取得经验,和确认能够行得通的情况下再在全国范围内施行,不要待到若干年后又来一个“基本不成功”,区区五个字,代价是谁也难以负担得起的。
三、 无论借鉴世界上哪个或哪几个国家的模式或经验,都必须紧密结合我国的实际情况。世界上最好的东西拿到咱们中国来,它都会在咱们的国情下变形或扭曲,这已几乎成了颠扑不破的真理。比如象目前流传的政府免费向全体国民提供基本医疗保障的设想,果真如此的话,如果没有有力的控制措施,最后甚至会出现连鸡鸭猪狗都在用基本医疗免费提供的药品,或者每个家庭都会大量存放这类药品,从而造成社会资源的极大浪费。再比如大病依靠社会保险和商业保险,无论是社保还是商保,都有可能出于他们自身的利益和依赖他们的垄断地位而限制病患者到医疗水平较高收费也较高的医院看病。
四、 现有的公立医疗机构怎么办,是政府全部包下来,还是大部分私有公或股份化。政府承诺全部包下来的话,中央财政是否有足够的财力,如果全部或部分要由地方财政出资的话,各地的地方财政状况千差万别,采用何种方法才能确保得到落实。即使中央财政或地方财政都有此能力的话,公立医院基本不再开展经营,市场机制不再能有效发挥作用,那么又能使用什么方法来保证公立医疗机构的运行效率和运行质量。还有如何对非公立医院进行有效的管理,使之真正做到唯“命”是从而不是唯“钱”是从,从目前的情况看,也是任重道远。还有将来医药分开的话,比商店还多的药店如何能确保其放弃利益最大化的冲动而不为假冒伪劣药品提供生存空间呢?
五、 从改革发展的趋势看,城乡一体化趋势必将取代“二元”社会结构,因此医疗服务保障作为最基本的社会保障之一,城乡医疗保障体制理当实行统一的制度、统一的标准和统一的待遇,让农村农民这一社会最弱势的群体不再处于歧视的地位,让农民生病了也能看得起,也能找到好医生,大病也能住得起院,进行有效的治疗。在目前设计的三种保障制度的基础上,最好还能由国家出资设立特困人群的医疗救助基金,同时引导社会富有阶层捐资设立慈善基金,让家家户户不再因为突如其来的变故而流泪和变得绝望,让曾经因为无钱而被医院拒绝治疗、因为无钱而自愿放弃治疗的悲剧不再重演,让我们的社会更和谐幸福!
新医改方案,我们充满期待!新医改方案,请务必把好事做好!
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一遍又一遍的警报,告诉我这是一个不平常的日子
日本鬼子曾经在我中华犯下的罪行可谓罄竹难书
多少同胞曾经就那么凄惨地倒在他们人性泯灭的屠刀下
今天小泉、安倍之流不仅毫无悔罪表现
而且肆意篡改历史,妄图侵占中国领土
并且不顾国人感情而为其拜鬼进行争辩
看了东京审判,唯一的想法就是在东京再放一颗原子弹
至少在我们每一个人的心灵始终要装着这样一颗原子弹在我们忍无可忍的时候把它放出去
警告日本不要妄想再伤害中国人不要再妄想复活军国主义
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秋风缕缕秋叶黄
秋月如水秋夜凉
秋雨丝丝
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年年审计,年年犯规,愈审愈犯,愈犯愈勇,如此审计还有什么意义什么权威什么颜面?
一大堆的问题,天文般的数字,本是治理天下的官府,如此混乱如此腐败如此糜烂也能治理天下吗?
42个部委,几百亿资金,仅仅一个轻描淡写的回应就能让天下的臣民诚服吗?老百姓的汗水如此被人糟蹋能不让人伤心吗?
官老爷拿了百姓多少倍的工资还在干一些蚕食民脂民膏的事情,还有良知和道德吗?现在的官老爷除了拿着一份沉甸甸的薪水,还有一份沉甸甸的外块,如此有多少官人都大摇大摆的养着情妇、包着二奶,自然也见怪不怪了!
审计报告公布了一长串问题一长串数字,到底该由谁负责也许审计署确实说不上话但能说上话的也没见说,当官的有权无责出了问题仍然班照上官照当,没有谁内疚、没有谁自省,甚至在回应时如妓女一般连一点廉耻都没有,如此审计注定只能是作秀。
过去历来是审民不审官,现在连官府也照着审,而且对问题也不遮不盖全面公布,应该说这是一个很大进步,但仅仅依靠一个审计署是难以遏制多年形成的各大强势群体的贪腐浑浊之风,审计署查出了问题,就得有人跟上,把该绳之以法的绳之以法,这样才会见到真正的效果,审计也才会不再是作秀的份。没有决心,反腐就只能是一片苦心!真正反腐,就得从上往下,不管何人,法律面前人人平等,该撤的撤,该抓的抓,该关的关,该毖的毖!
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年年审计,年年犯规,愈审愈犯,愈犯愈勇,如此审计还有什么意义什么权威什么颜面?
一大堆的问题,天文般的数字,本是治理天下的官府,如此混乱如此腐败如此糜烂也能治理天下吗?
42个部委,几百亿的资金,审计还留下了很大的余地,仅仅一个轻描淡写的回应就能让天下的臣民诚服吗?老百姓的汗水如此被人糟蹋能不让人伤心吗?
官老爷拿了普通老百姓多少倍的工资还在干一些蚕食民脂民膏的事情,还有良知和道德吗?还能让谁相信高薪能养廉呢?
公布了一长串的数字到底刻由谁负责也许审计署确实没有说话的份量但有说话份量的也不说
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要说最近热热闹闹的事情有哪些?恐怕说也说不完,但某非著名演员站出来揭发导演杨义巢“性索贿”的事一定可以算一条,看看网上网下的唾沫星有多少就用不着让你怀疑。偶一介草民, 一惯不喜赶热闹,也一惯不喜趟浑水,只是觉得这件事总让人感到很憋,以至于不吐不快。所以就在此简短地说几句。
首先此事早已没什么新鲜感,在此之前类似的表演一直是层出不穷,各种花色都有过,只是大众永远是世俗的,只要有这方面的表演,就不会没有人感兴趣,所以媒体大概也了解这一点,因此才不喜新厌旧,而是一遇到此种情况就会竭尽所能挑起大众的兴奋,这也是媒体的经营之道吧,现在是眼球经济,人家总是要设法赚点眼球,所以无论是真是假,人家要娱乐大众总是没什么可指责的。
就这件事本身来说,无非是两种情况:一种是此演员目前好象没有什么知名度,此类事件很容易得到媒体的炒作配合,借此可以扬名和提升人气,以便赚个美好前景或"钱景",如此这般的事现在好象也越来越多,甚至有人为了一夜成名不惜公示与某某人上床的细节,而且毫无羞耻感。二是确实就是小丫子揭发的情况,杨先生就是有些非分之想,有那么多美女争着想拿主角,如此便利杨先生想让自己得点实谋点私利也很正常。地球人都知道当今娱乐圈有多糜烂,男的女的都玩得圈圈转,要不是哪个先人发明了套子,我看娱乐圈中人不知有谁能幸运逃过那S病。君不见现在娱乐圈样子玩尽了,开始赶时髦玩起断臂山,电演电视上能玩出来的在生活中都能玩出来。
细想之下,此种事情也并非娱乐圈才有,想想现在贫穷人家打官司、找工作、拉生意,对老板也好、公务员也好, 不也都得委身相求吗?从报道看,人家老杨毕竟还没张口要呀,只是有点暗示,还倒霉遇上个不识抬举的,你说冤不冤?再说那揭发的人一定是没拿到角色,要是拿到了肯定也不会声张,但没拿到声张又有谁相信呢?毕竟人家老杨不是骑在你身上吧?!因此自古以来类似这样的事聪明点的人都不会说,你又没被强暴,当然也提取不出什么物质,怎么能说得清呀?但现在反过来做又是另一种聪明,说得清说不清是一回事,但打点口水战热热闹闹炒作一番又是一回事,现在人水平就是高,看上去好象在务虚,其实人家是在务实呀!
再说要是真象那丫所说的话,那又怎么着?我看也没什么,最多有人说老杨不厚道、不道德。但社会发展到今天,厚道也罢,道德也罢,已经一文不值了。不要说是道德,就是法律,也照样一大批人蔑视呢!老杨要是不这样做,也许还有人说他是生理有问题呢?现在这世道就进化到这样一个让人无所适从的地步。总体上看,就算那丫说的是真的,偶看老杨也还算是那烂圈中没有彻底烂掉的人,还算是条汉子,人家终究是没说出口呀。
最后我看这样的事已经是双赢,小丫也罢,老杨也罢,臭名也罢,芳名也罢,都已经远扬了,以后不愁知名度不高了,也不愁银子难挣了。还用得着打官司吗?以后说不定两人就真的会发生点什么关系,当今世道有些事往往是超出人们想象的。今天的社会已经没有什么真理?如果非要说有的话,那就是偶今晚在这里说的:人越活越无耻!
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一曲老歌东方红
常念伟人毛泽东
铮铮铁骨中华魂
清清二袖中国风
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怪
只为区区一千块
老太太锤死老太太
了无人惊骇
怪
莺莺一跳惊世界
少女之死谜难解
却把全家逮
怪
科学大家真厉害
八二喜得二八爱
不愧老一代
怪
木子遗言敞欢爱
今日忽想把己卖
谁把臊来害
怪
名家学者摸脑袋
两极分化有啥碍
嘴歪经也歪
怪
情妇管理用MBA
争风吃醋揭了盖
书记也无奈
怪
反腐犹如割韭菜
割了还会长出来
上不正下歪
怪
贪官马氏新姿态
牢中发薪给狱警
服刑也不赖
怪
公安大楼天天盖
小姐嫖客齐摊派
才让你买卖
怪
医生也把病人卖
红包回扣样样爱
统统装口袋
怪
芙蓉一脱名四海
恶搞引导新时代
馒头引血债
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怪
只为区区一千块
老太太锤死老太太
却无人惊骇
怪
莺莺一跳惊世界
少女之死若谜局
谁也解不开
怪
科学大家真厉害
八二竟得二八爱
一代跨三代
怪
木子遗言敞性爱
今日忽想
不把臊来害
怪
名家学者摸脑袋
贫富分化有啥碍
经越念越歪
怪
情妇用上MBA
争风吃醋揭了盖
贪官也无奈
怪
反腐犹如割韭菜
割了还会长出来
上不正下歪
怪
贪官马氏新姿态
牢中发薪给狱警
服刑也不赖
怪
公安大楼天天盖
小姐嫖客齐摊派
才让你买卖
怪
医生也把病人卖
红包回扣样样爱
统统装口袋
怪
芙蓉扬名海内外
恶搞引导新时代
馒头引血债
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等一个人
等一个身影
等一句话
等一串笑声
等一阵风
等一条短信
等一秒一分
等一天一夜
等月圆月缺
等一秋一春
等花开花落
等一世一生
等是一种牵挂
等是一份期盼
等是一种心情
等是一种习惯
等是一份煎熬
等是一份温馨
等一个人
一个人等
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等一个人
等一个身影
等一句话
等一
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等一个人
等一个身影
等一句话
等一串笑声
等一份缘
等一条短信
等一时
等一天
等一周
等一月
等一个年轮
等一世一生
等
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等
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黑夜悄悄淹没村庄和大街
藏起了纷繁生动的世界
我看见上帝提着口袋
收走了世间精灵古怪
心跳已不会再快
梦过还会有梦再来
生命偶尔需要掩盖
灵魂总随灯火摇曳
思念如糖慢慢化开
甜甜的是情
绵绵的是爱
总有人心伤总有人欢快
欲望如雨滚滚而来
化得开的是浮云
化不开的是雾霭
分不清谁在悠闲谁在倦怠
花在子夜开
香自天外来
听一声呼唤想谁会开怀
抚一缕光线问谁在期待
我看见上帝打开口袋
放出一份精彩一份无奈
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黑夜悄悄淹没了大街
只留下影影绰绰的世界
我看见上帝手提着布袋
装走了世间的精灵古怪
心已没有依赖
梦已没有障碍
生命有时也需要掩盖
灵魂只喜欢随灯火摇曳
思念如水已被煮开
翻腾的是情
绵延的是爱
欲望如雨滚滚而来
化得开的是浮云
化不开的是雾霭
花从此时开
馨香自天外
听一声呼唤想谁会敞开胸怀
抚一缕光线问谁在用心期待
我看见上帝打开布袋
放出了又一个精彩又一份无奈
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2006-08-30
反商业贿赂会不会是一场闹剧? - [古代杂说]
自从国家今年将医药领域列为反商业贿赂的五个重点之一以后,社会各个方面都给予了高度的关注。众所周知,医生开药提成拿回扣、开单拿提成早已是公开的秘密,除了小孩不知道,还有谁不知道?以至于社会大众以及媒体对医院、医生一片责骂之声,医院由此背负起群众看病贵罪魁祸首之黑锅,医生也由此由白衣天使“进化”为白狼,甚至被一些人视之为比强盗还强盗的人。叫骂声终于惊醒了政府,于是有了刑法对商业贿赂案的修订,有了最高法院对商业贿赂的解释,也有了工商局、卫生部、药监局、检察院等等层层对医药领域商业贿赂问题的重视、发布一个个文件,出台一项项措施,大有不达目的不罢休之感。让人一时真的觉得医药领域有救了。
其实医药领域商业贿赂的存在由来已久,差不多医药销售代表产生,医药回扣或提成也就开始产生,商业贿赂说白了也就是市场经济中非正常竞争手段在医药领域的具体表现,就如同在商业采购、基本建设、土地出让等活动中的表现一样,只是有关部门一直视而不见、任其发展,才有了今日愈演愈烈之势。医药回扣的存在,确实扰乱了医药领域正常的交易规则,颠覆了医生的职业道德和正常的医患关系,败坏了社会风气和良知,贻害了病人的治疗和康复,使一些医生不再是因病施治而是因钱施治,哪药提成高、回扣多就用哪药,以至有了用四代头孢作为预防用药、抗生素三联或四联应用的可怕举动,不能不让人联想到是否有谋财害命之虞,医生,本应救死扶伤,却不惜谋财害命,这也不能不说是社会的一大悲哀!如此,医药领域反商贿确实顺理成章,绝大多数人都会予以支持和拥护。
问题是如何反?医药领域商业贿赂存在的关键在哪?能不能反得了、治得住?这不仅检验着管理当局的智慧和决心,还在更大层面上反应着管理当局究竟对此问题做了多少研究,掌握了多少实质?如何反不难,素来有搞运动传统的中国再来搞一场运动一点也不难,甚至会轰轰烈烈,只是现在也可能不叫运动,但终究是摆脱不了运动的影子,先是讲政策、做动员、再就是坦白交待、检举揭发,最后当然还要抓一批、关一批、处理一批,一定不会偏离这样的节奏。但这样一场运动能不能解决问题,颇有疑问。首先运动一定不是法治,法治精神就是有法可依、有法必依、执法必严、违法必究,并且是常态化地抓、常态化地管,这些在我们国家都不具备这样的基础,执法机关往往是看人执法,以情执法,顺得好就网开一面,弄毛了就舞上一剑,即使是执法机关抓了人,往往也都是些小鱼小虾,大的通常抓不到也不敢抓,结果是被抓去的人能得到很多同情,起不到应有的效果,甚至法律会受到嘲笑。二是不在点子上,从医生抓起,首先就是主体错误,医生既不是源头,也不是能控制局面的个体。医生确实是拿了钱,但此钱医生不拿,又会被谁人所拿?会直接降价让老百姓受益吗?很难,大多数药品是物价部门甚至发改委定的价,厂家凭什么要降?医药领域的竞争相当激烈,厂家不把相当的钱拿来推销恐怕只有等倒闭的份,因此才设立了大量的医药销售代表,甚至实行医疗机构包干制,而医药销售代表如果不与销售业绩挂钩,那恐怕没有一个有积极性去售药,于是厂家就必然会让代表们销得多拿得多,而代表们为了销得多并最终拿得多,自然会去刺激医生,与医生分利,而医药代表如何分配大多没账,厂家给了钱想怎么处理就怎么处理,这就成为财务监督的一个死角,由此可以看到,厂家和医药代表才是医药领域商业贿赂的关键所在。但目前有多少措施是针对医药厂家和医药代表的呢?三是情况复杂,难以下手。目前商业贿赂在医药领域涉及面很广,可以说在县级以上医院工作的医生没拿回扣的基本没有,有差别的只是拿了多少,人人都觉得还有别人比自己拿得多得多,处理谁谁都不服,最多也只能是自认倒霉,甚至别人也会认为他就是倒霉,如此还有什么效果?!再者法不责众,此虽算不上法理,但古往今来一直很受用,一个医院把所有的医生都抓走到底会造成什么后果,我想不难想象,一个城市医生都抓走又是什么概念?还有管理者责任该怎么追究?医药回扣如此严重,管理部门这么多年视而不见,或者无所作为,又该如何处理?相比之下,管理者的责任应该更大,管理者不处理而处理医生,实在是有点本末倒置,医生能服吗?四是体制上有死结:由于药品在我国没有专利权保护,一种药品往往能够有成百上千个药厂生产,而同一种药品往往又有成百上千种药名,而不同的药名往往价格上能够差几倍,对药品出厂的质量也缺乏严格的检验,有的药根本不合格也能在市场上畅通无阻,这样就谁也阻止不了药品的无序竞争。再者药品价格多是发改委、物价局审核批准,但发改委、物价局批准的售价为何会有那么大的空间,发改委一再降价,“让利于民”,厂家依然有很大利润空间,究竟发改委、物价局是按什么定的价?他们真的能定得了价吗?目前医院还是以药养医,药品进院后按价格定比加成,医院为了多得利,反而不愿用价格低廉的药品,加之在各级卫生管理机关又没有相应的队伍能够监督药品的合理使用,而把更多的精力放到了医院日常的事务管理上,也是一种本末倒置。
现在到处都在流传,可能也是事实,某某医院被抓走多少医生,医院都弄得很紧张,医院担心要么不出事,要么出事就是一群,影响很大。咱们医院最近也在大张旗鼓地宣传反商业贿赂,一次又一次地动员,还开设了讲座,专门请了执法机关的官员来院宣讲,院纪委还印发了多种材料。那个重视呀,不用说了。当然卫生部发了文件,划了个界限,卫生厅又开设了廉医账户,交待说只要在今年9月30日前把以前收的回扣提成交上去,就不再追究责任,纪委书记一再在会上要求大家要抓住机会,不要存侥幸心理,万一拨出萝卜带出泥,那可是要刑罚伺候!只是这个账户到现在据说也没收到几笔象样的钱。当然各家医院为了表达重视,现在都在动脑筋,有的签订责任状,有的组织参观监狱,有的放警示片,有的组织医生宣誓,有的自编自演唱廉政歌,有的单位甚至还专门成立了治贿办,总之,上面调一定,下面自然就会积极地唱歌表演。忽然发现中国人很有聪明才智,很会创新发展,只是一个疑问始终难以消除,反商业贿赂会不会又是诸多中国反腐闹剧的又一出闹剧呢?!
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前天夜里单位的供电专用线突然发生了故障,一时查不出原因,再说夜深人静供电局值班人手有限死活不愿马上接活,只得临时转到备用电源上,虽然总容量少了一半,但好在近几日气温明显下降,基本上还能应付,因此夜里就没去惊动领导,未做汇报。
昨早一起床,就早早地向领导作了简要汇报,然后就按照领导的要求急急地赶去上班,急急地跟着配电房的师傅们一起四处奔波联络,在按照供电局的要求办完手续签好协议后,供电局的检修车终于载着几名技师沿着2公里多的专用线路径进行检查,以便及时找出原因、排除故障、恢复专用线的供电。技师们判断故障最有可能发生在不多的几个专用线的接头上,因此每一个接头处都是排查的重点。果不其然,没多久故障点就找到了,位于芜湖路和宁国路的交叉口,掀开地沟井盖,一眼就能看出宛若手臂粗的一根铜芯电缆在接头处炸出了一个大口子。这地方原本没有电缆接头,但在去年芜湖路改造时被煤气公司野蛮施工不幸挖断,最终造成医院供电专用线近一周断电,给医院供电保障带来很大麻烦,现在还让我们记忆犹新。故障虽是找到了,但已被高压击穿了的电缆必须要更换,只是象直径400这么粗的电缆合肥一时还无货,供电局的师傅说要从湖南进,即使日夜兼程,最早也得今早才能到,也就是说,更换供电专用线至少还要等到今天。为了防止备用电源超负荷,影响医院供电安全,只得一个一个给各个部门打招呼,请他们控制用电,尽量不要使用空调,同时配电房安排专人密切关注配电负荷情况,根据不同部门的重要性不同确定了应急情况下的保和压,以便做到应对自如。不错,一天下来,大家虽然弦都绷得紧紧,但并没有发生意外情况,几个高峰时点都顺利度过了。
医院要于本月22日举办一次各大部门的服务规范展示赛,通过小品或情景剧的形式展示日常服务中的感人事例和优质服务。我们部门前期由一名秘书在负责组织此项工作,并确定由配电房人员出演。为了走捷径,他们就上到网上去搜,结果真的搜到了一个与我们部门工作有点相关的小剧本,但由于与我们实际工作结合不太紧密,演起来就觉得很难出彩,以至于上周五彩排时,我们一起观看的同志一致认为得重新编排。偶只得利用双休日的时间根据配电房以前的一些典型事例草草编了一个剧情,拿给大家看后大家一致觉得还可以,于是就确定按此剧情重新编排,然后边编排边改边完善。周一把配电房的参演“演员”招拢来练了几次,感觉“演员”们始终进入不了角色,演得稀稀拉拉,既没有节奏感,更没有观赏性,动作生硬,语言土俗,表情难看。但也不好打击“演员”们的积极性,毕竟他们这么多年一直是干活,现在要演干活,既是一回事又不是一回事,由此想到做一个演员也的确不易,既要用力,更要用心,既要有灵性,更要有悟性,既要邮彩,还要出色,以前光想着人家动辄要那么大一笔出场费,觉得实在不够意思,现在看来还是有道理的。练不好,情绪上不来,倒是越说越紧张,照此下去也不会有什么大进展,于是只得决定休息,让大家晚上回去好好思考思考,明天再反复演练。
世界上的事偏偏就是那么巧。本来决定昨天好好练,但偏偏昨天专用线出问题,“演员”们不得不全部投入干活,毕竟对医院来说安全供电是头等大事。下午故障找到后,因一时没有电缆更换,这才忙里偷闲地把“演员”集中起来拉练了一会,感觉到比上次有一定进步,至少大家放松多了,动作衔接也自然多了,稍稍增加了点信心。练了四五个回合,决定今天上午再临时抱抱佛脚。呵,想想偶以前考试经常也是这样的,考得好老师就会夸聪明,考得不好老师就说没好好复习,没用心。突然想笑。
今晨早早就起了床,7点就赶去上了班,把一些其他的工作处理了一下,又根据排练情况把剧情作了些许修改。趁供电局人还没到,一上班就把“演员”都招拢了起来,一遍又一遍地练,练着叫着,快把嗓子都喊破了,终于效果越来越好,情节越来越紧奏,动作越来越熟练,表情越来越自然。趁着这当口,给好友发去一条短信:今天我当导演了。好友马上回电:我想争取做个群众演员。我说:等需要主角的时候再找你吧!一来一往,我也乐了。快十点的时候,把大家拉到了下午就要在那儿献艺的舞台,熟悉一下场地,操练一下走台。还不错。
供电局终于来了。派了二个师傅去配合换电缆。师傅们也不容易,人全要下到埋在地下狭小的电缆井里操作,又闷又热又脏,气味也难闻,而且转不开身。换这种专用线电缆可不比平时我们换电线那么方便,要拉动一下电缆都要几个人同时用很大力气,旧电缆拆下来,还要分析相位,要不然装错了也很麻烦。最麻烦的是接头的处理,要一丝不苟,有丝微的缺陷都会为将来埋下隐患,毕竟是十万伏的高压供电电缆。到中午十二点的时候仍然没接装好,但师傅们看上去已是满头大汗,精神也很疲惫。为了尽快完成电缆更换任务,也感激他们的辛苦,决定请他们中午吃餐饭。纳闷,本来参战的也就七八个人,可领头的班长也没跟谁说,打了两个电话,一会儿不知又从哪弄来了七八个人,幸亏本来订的就是一个大包间,能坐十七八人,要不然会弄得人很尴尬。我因为下午展示赛要当群众评委,中午不便陪客人喝酒,请了配电房的二位同志作陪,回家去吃饭。
下午二点就去了办公室,处理了几件上午没来得及处理的事,顺便察看了一下本部门参演队的准备情况,就匆匆赶去做评委。拿了一些资料,细细地看了一遍,基本上知道了个所以然。展示赛准时开始,个个参赛队伍好象都准备得很充分,记得有一个节目叫皆大欢喜,剧情编得好极,演得也活灵活现,让偶感到真正达到中央电视台级的水平,所以我给了一个下午唯一的满分。其他的一些节目也表演得很到位,只是有的剧情比较单调,观瞻性不强,可能会较大地影响评分。我们部门的参赛队是第四个上场,“演员”们虽然最近两天疲于奔波,但还是个个精神饱满,演出开始的时候,场上给予了热烈的掌声,演出结束的时候,场上的掌声更大更热烈,偶于是有了点信心。偶给自己家的队伍打了9.75,应该还算是禀公办事吧!的确,咱们家的队伍下午正式的表演比排练的时候要好,似乎找到了感觉,咳,很挣面子哟!最后公布结果,不出所料获得了个二等奖,应该不错了哟!仅次于那个一等奖,嘿嘿,下次还有提升的空间啦!
评比结束后,偶径直去了配电房,供电局的技师们带着很多专业工具正在做耐压试验,如果一切正常的话,很快就可以恢复专用线的供电。经过一系列的手续,晚上八点专用线送上了电,真的不容易哟!大家一直忙着还没吃饭呢!本来中午请了供电局,晚上就不打算再请了,但看师傅们过完成了工作好象还在等什么,偶就猜到了个八九不离十,看来晚上这一餐还是省不了的,毕竟供电局谁都得常打交道,关系弄毛了谁都不好办,还是请吧,一餐饭也算不了什么。只是希望不会再有那么多不速之客。
医院一卡通就要开通,那口子最近每天晚上要忙培训,只有孩子一个人在家,迫不得已还是让别人去作陪,得赶紧回家。等打开门时,孩子正在拿着大盆吃方便面。孩子说,我自己烧的,看着他吃得那么香,我也没再说什么。猛然间心里油然而生起一种愧疚感。
这一天下来,还真的有些疲惫。不过明天海南省医院还要来院参观,晚上领导布置了汇报任务。这不,几天没写博了,也没空去博友家拜访,深怕博友们骂懒,得赶紧写了这些去准备汇报材料了。
博友们,请原谅哟!
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2006-08-18
冬过雪化水 爱过情化泪 - [古代猎囊]
有那么一对情侣,女孩很漂亮,非常善解人意,偶尔时不时出些坏点子耍耍男孩.男孩很聪明,也很懂事,最主要的一点,幽默感很强。总能在2个人相处中找到可以逗女孩发笑的方式。女孩很喜欢男孩这种乐天派的心情。
他们一直相处不错,女孩对男孩的感觉,淡淡的,说男孩象自己的亲人。
男孩对女孩爱甚深,非常非常在乎她。所以每当吵架的时候,男孩都会说是自己不好,自己的错。即使有时候真的不怪他的时候,他也这么说。他不想让女孩生气。
就这样过了5年,男孩仍然非常爱女孩,象当初一样。
有一个周末,女孩出门办事,男孩本来打算去找女孩,但是一听说她有事,就打消了这个念头。他在家里呆了一天,他没有联系女孩,他觉得女孩一直在忙,自己不好去打扰他。
谁知女孩在忙的时候,还想着男孩,可是一天没有接到男孩的消息,她很生气。晚上回家后,发了条信息给男孩,话说得很重,甚至提到了分手。当时是晚上12点。
男孩心急如焚,打女孩手机,连续打了3次,都给挂断了。打家里电话没人接,猜想是女孩把电话线拔了。男孩抓起衣服就出门了,他要去女孩家,当时是12点25。
女孩在12点40的时候又接到了男孩的电话,从手机打来的,她又给挂断了。
一夜无话。男孩没有再给女孩打电话。
第2天,女孩接到男孩母亲的电话,电话那边声泪俱下。男孩昨晚出了车祸。警方说是车速过快导致刹车失灵,撞到了一辆坏在半路的大货车。救护车到的时候,人已经不行了。
女孩心痛到哭不出来,可是再后悔也没有用了。她只能从点滴的回忆中来怀念男孩带给她的欢乐和幸福。
女孩强忍悲痛来到了事故车停车场,她想看看男孩呆过的最后的地方,车已经撞得完全不成样子,方向盘、仪表盘上,还沾有男孩的血迹。
男孩的母亲把男孩当时身上的遗物给了女孩,钱包、手表,还有那部沾满了男孩鲜血的手机。女孩翻开钱包,里面有她的照片,血渍浸透了大半张。
当女孩拿起男孩的手表的时候,赫然发现,手表的指针停在12点35分附近。
女孩瞬间明白了,男孩在出事后还用最后一丝力气给她打电话,而她自己却因为还在堵气没有接。男孩再也没有力气去拨第二遍电话了,他带着对女孩的无限眷恋和内疚走了。
女孩永远不知道,男孩想和她说的最后一句话是什么。女孩明白,今生不会再有人会比这个男孩更爱她了!
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台风“桑美”刚刚过去,气温一下子就窜了上来,天气预报说,合肥今天最高气温36度(据说重庆最高43度,惊恐!),明后天还要上升到39度,真的是考验人呀。中午去了趟商场,一路上,地面好象都在冒白烟,那个太阳呀,照在脸上胳膊上,真的是象被辣椒涂了一遍,火辣得让人窜汗。难怪很多人说,天气预报肯定是瞒报,何止是36呀!天气预报就是这样无端被人质疑。自此吓得未敢再出门。晚上,孩子照例要求陪他一起散步,心想气温该降下来了,就没推辞。只是离开空调房间出了门,就感到外面还是蒸笼一样。于是和孩子有下面一段很随意的对话,现把它记录下来:
子:今天怎么这么热呀?
偶:是呀!夏天么,能不热吗?
子:不是过了立秋了吗,应该是秋天了,怎么还是夏天呀?
偶:过了立秋还不能算秋天。真正的热天还没过去呢?
子:为什么?
偶:你说为什么?
子:是不是秋后算账呀?上次校长说了,要跟我们同学秋后算账。
偶:可能吧!怎么算账?
子:那是数学。
偶:无语。
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8月8日,按照国人的数字偏好,今天是一年中难得的好日子
7月15,鬼节—农历国人祭鬼的日子,这一天什么也不宜做
没想到这两个日子也撞到了一起,不要慨叹世界上的事什么都有可能
早晨和上午,天空都格外的晴朗,太阳热辣辣地要人还有动物都躲着它
中午的时候,突然就响了一声响雷,接着就哗啦啦地下起一阵大雨
夏天有时就是有点脾气,不要责怪老天的变化也能这么快
听说东海的春晓油气田已建成即将开采,很开心又有了新的能源
还听说日本在组织大规划演练登陆作战,而且据说就是冲着钓鱼岛
鬼子就是鬼子,别指望他成善人,甭管他打什么鬼主意哟
银联对信用卡跨行查询收费众人指责,央行口一大说话就是有水平
——国人要树立有偿服务理念,自家人帮自家人还有谁不能理解
只是这些刁民用户,吃到现在白食,居然还不让人家与国际接轨
老外在中国只能购一套自住住房,二手房交易所得要征个税,政府调控房价无可厚非
中国人一人能买多少住房,中国官僚贪占多少住房,到底该谁去管
房价终究不涨便跌,总是涨当会让人难以承受,但总是跌又如何呢
欣弗事件沸沸扬扬,到底有无瞒报,各种声音交织,谁又能说得清道得明
医院隔不了几天就会有纠纷,死去的都要医院承担责任,医院怎能不无奈
药品、医生、病人到底还要演绎多少悲剧、闹剧,到底死结在哪儿
忽然想到鬼,这世界莫非真有鬼,有些事总让人一头雾水
小时候一听到鬼故事就害怕,长大了听了太多的鬼故事
见了太多的鬼,该麻木就麻木
祭奠呀,我们逝去的先人,不管你们成了大鬼小鬼
敲打哟,现在还活着的人,请千万不要做鬼和装鬼
时光纷乱,世事纷乱,就让一切随风而去吧
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世界上有这样两种人:
1、一种晚上做梦的人,一种白天做梦的人;
2、一种说笑话自己先笑的人,一种说笑话自己不笑的人;
3、一种时间不够用的人,一种时间不会用的人;
4、一种冒死救人上岸的人,一种设法拉人下水的人;
5、一种认得自己的人,一种不认得自己的人;
6、一种玩钱的人,一种玩命的人;
7、一种拿酒当水的人,一种以水当酒的人;
8、一种用镜子照自己的人,一种用镜子照别人的人;
9、一种让人仰视的人,一种让人鄙视的人;
10、一种戴上面具也能看到脸的人,一种不戴面具也看不到脸的人。
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2006-08-05
我爱博客,你怎么啦? - [古代随笔]
一连几天,偶要打开偶放在我爱博客上的BLOG,结果都是找不到该网页。纳闷!怀疑自己电脑是不是出了毛病,中了病毒,试着打开其他网页,结果都心想事成。据此推测可能是“我爱博客”的毛病。于是试着去打开“我爱博客网”的页面,果然显示“IDC机房出现故障,正在维护”。心想人吃五谷杂粮会生病,电脑牵千丝万线当然也会出问题。只是希望一时三刻定能修复,毕竟我爱博客网虽不比新浪和博客中国虽虽没甚名气,但用户也不算少。就这样一次又一次带着心存幻想地上、一次又一次失望地下。屏幕上仍是那几个熟悉不过的字眼:IDC机房出现故障,正在维护。随着时间的不断推移,偶心情也逐渐急躁起来,偶不知道博友们来了打不开是什么想法,偶也不知道博友们各自又推出了什么美文,偶也很长时间没上博码字了。几天来还真的发生了不少事卫生部新闻发言人毛群安率队来皖进行医药购销商业贿赂的专项合同调研检查,不知是否又是走走过场还是会有什么动作,厅里安排是我院接待,为此院里开了一次又一次会,加班加点准备汇报材料,甚至连在院内的行动路线图也订出来了。只是卫生部这次没给卫生厅足够面子,要自己选调研对象,这一选就“花”落邻家了,弄得我们大家直欢呼喝彩。眼下医药购销领域也是商业贿赂的重灾区,只是因为太普遍,参透太深,罚不责众,就是抓也无处下手,顶多弄几个倒霉鬼拿出来做做典型,而且全国各地的公检法没有统一的执法尺度。所以就形成了“没抓起来的有人恨,抓起来的又有人同情”的奇怪现象。当然更让人惊悚的消息还是还是齐二药事件现在由安徽华源来翻版重演,由该厂生产的“欣弗”发生多例严重不良反应,并出现致死病倒,而且病死的人数每时每刻都在增加,为此先是安徽药监紧急行动,查封该厂此类药品并电告全国各省药监将此药撤架回收,当然还要进行事件调查,接着是省市各相关部门也分头行动,会议一个接着一个。引人关注的消息还有徐工的外资并购案已经从三一向文波出题、民间热议、政府关注逐渐走向政府调研破题了。凯雷收购徐工其实也是很普通的一起收购,但由此引发的思考已经上升到国家经济安全、民族产业保护、内外资的待遇平等化等等层面上,甚至也已上升到外交的途径上。相信经过此一轮近乎全民的讨论,关于外资并购也许会有一个规范性的意见和程序。不管向文波是爱国也好,搅局也好,还是确实想参与收购也好,由此产生的影响已注定要在中国的经济发展史上书上一笔。还有这几天,股市一直在猛跌,看来又是几家欢乐几家愁了,股改已近尾声了,中国股市也许还是走不出暴涨暴跌的怪圈。不说其他了,还是回过头来说说这“我爱博客网”,怎么也想不通一家网络会关闭这么长时间,到现在也不知道是因何原因?是设备出了问题,还是受到了黑客攻击?连续几天的瘫痪可知要急坏多少与之相关的人呀?!虽然博客网是免费为写博客服务的,在法律上也许不需要承担什么样的法律责任,但即便是免费服务,尤其是面向社会大众的服务,至少也还是有其一定的社会责任的,不能说关就关,说开就开,那还有什么信誉可言。如果确实是遇到了什么重大故障,除了应当全力履行维护的义务,也理当相应地履行其公众告知义务,让用户和其他相关人员也能知道是因什么原因关闭、现在正在采取何种措施,何时能恢复使用?或者是否也应当向广大的用户表示一声歉意。而我爱博客网如此长时间地关闭,不仅让人怀疑其维护网站的能力,而且我们也有理由问一声:我爱博客网,你究竟是怎么了?你的心中还装着用户吗?






